Diagnóstico e Tratamento da Disfunção Sexual Associada aos Antidepressivos

Sempre diante de um paciente em uso de antidepressivo temos que avaliar a rotina sexual desse indivíduo. É necessário verificar se o uso do antidepressivo   não está provocando alteração na vida sexual do paciente.

Para afirmar que o antidepressivo é o responsável pela disfunção sexual é preciso descartar outras causas, tais como:

– Mau funcionamento sexual pela doença psiquiátrica ou psicológica;

– Uso ou abuso de substâncias;

– Uso de outros medicamentos, tais como anti-hipertensivos;

– Alteração da função sexual durante o distúrbio, mas antes do início da droga;

– Doenças orgânicas, tais como diabetes mellitus.

Manejo Terapêutico

O que fazer diante desse paciente? Deve-se considerar que a maioria dos pacientes não toleram esses efeitos colaterais. Existem as seguintes estratégias:

– Trocar antidepressivo por outro de classe diferente;

– Redução da dose antidepressiva;

– Aguardar possível acomodação do efeito;

– Utilizar medicamentos para tratar os efeitos sexuais dos antidepressivos:  Ciproheptadina, Ioimbina, Amantadina, Bupropiona, entre outros.

O médico deve estar atento a esse efeito colateral porque dificilmente o paciente faz a queixa de maneira espontânea. Ele pode interromper o tratamento por conta própria causando um prejuízo ainda maior para a sua qualidade de vida.