O gene MTHFR está associado a metabolização da vitamina B9 – ácido fólico. Este gene codifica uma enzima de mesmo nome, a metileno tetrahidofolato que  auxilia na metabolização do ácido fólico em L metilfolato.

O L metilfolato é fundamental em diversas funções do organismo.

O L metilfolato  regulariza a produção de três neurotrasmissores monoaminas: serotonina,dopamina e noradrenalina. Ou seja, o L metilfolato está associado diretamente ao equilíbrio neuroquímico do cérebro. A deficiência de L metilfolato pode estar associado a diversas doenças psiquiátricas, como depressão e ansiedade.

Pacientes portadores de variantes genéticas de MTHFR vão apresentar redução da atividade da enzima MTHFR. Dependendo da mutação pode haver uma redução de 30 a 90% dessa atividade.

O teste genético investiga mutações no gene MTHFR, se existe a presença de polimorfismo C677T e A1298C. A partir disso identificamos o nível da atividade enzimática do MTHFR.

Se houver mutação haverá baixa de L metilfolato que ocasiona baixas dos neurotransmissores serotonina, dopamina e noradrenalina.  Isso pode contribuir para o surgimento de algumas doenças psiquiátricas ou uma resistência a antidepressivos.

Qualidade de Vida e Psiquiatria

O L-metilfolato é um derivado do ácido fólico. Sete vezes mais biodisponível, consegue atravessar a barreira hematoencefálica para atuação cerebral. O ácido fólico, para formar o L–metilfolato, precisa ser processado em diversas cascatas bioquímicas e a chance de problemas na reposição é enorme.

O L-metilfolato ganhou importância com a realização de alguns testes genéticos em pacientes psiquiátricos, que demonstravam gravidade, cronicidade ou resistência medicamentosa. Pode-se observar na prática que algumas mutações nos genes MTHFR C667T e MTHFR A1298C, que são relacionados à diversas doenças psiquiátricas como depressão, ansiedade, TEA, esquizofrenia e transtornos de humor. Pacientes que apresentam essa alteração podem ter, dependendo da mutação, um comprometimento até 70% menor na produção da forma ativa do folato do que outros indivíduos.

Os resultados são bastante promissores quando se utiliza o L-Metilfolato associado com certos medicamentos psiquiátricos. O CanMat (Canadin Network for Mood and Anxiety Treatments) recomenda L-Metilfolato para certos perfis de…

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Publicado por Elizabete Possidente

Formou -se em Medicina em 1994. Foi médica residente do Instituto de Psiquiatria da UFRJ de 1995 a 1996. Defendeu Mestrado em 1997 a 1999 pelo Departamento de Psiquiatria do Instituto de Psiquiatria da UFRJ. Durante muitos anos foi supervisora de Psiquiatria pela Prefeitura Municipal do Rio de Janeiro. Foi médica perita em Psiquiatria no Manicômio Heitor Carrilho pela Vara de Execuções Penais da Secretaria Estadual de Justiça. Foi médica Psiquiatra e perita em Psiquiatria pelo Ministério da Defesa no Hospital Central do Exército e pela Auditoria Militar. Foi médica Psiquiatra e chefe do serviço de Saúde Mental da Policlínica Newton Alves Cardoso. Tem diversos artigos publicados em revistas médicas. Diversos trabalhos publicados em congressos nacionais e internacionais. Está sempre se atualizando e participando de eventos médicos nacionais e internacionais em Psiquiatria.

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