Transtorno Compulsivo Alimentar – TCA

Autora: Elizabete Possidente

O Transtorno compulsivo alimentar (TCA) é caracterizado por episódios de compulsão alimentar (comer em grande quantidade) e a sensação de perda de controle sobre o ato de comer, de forma recorrente, por no mínimo 3 meses.

Ainda é preciso apresentar pelo menos 3 das seguintes características:

• Comer muito mais rápido do que o normal  
• Comer até se sentir desconfortável
• Comer sozinho por ter vergonha da quantidade do que está comendo
• Comer grandes quantidades de comida mesmo sem fome
• Sentir-se enojado consigo mesmo, angustiado, culpado ou deprimido pela quantidade de comida ingerida

É importante não apresentar mecanismos compensatórios, como vômitos, jejum prolongado, uso de diuréticos ou laxantes e excesso de atividade física na tentativa de aliviar a angústia ou culpa.   

Estudos apontam que o TCA ocorre mais no sexo feminino. É bastante comum estar associado a algumas comorbidades como TDAH, Transtorno de personalidade borderline, Transtorno de personalidade evitativo, Transtorno de personalidade histriônico, Transtorno de ansiedade generalizada, Transtorno bipolar e Transtorno de impulso (como a tricotilomania).

Cerca de 7% das mulheres com TCA desenvolveram no primeiro ano do ensino superior. Isso acaba provocando queda de desempenho acadêmico e automutilação.

Resumidamente, temos que avaliar os seguintes aspectos:

• Ocorrência dos episódios de compulsão alimentar, sendo objetivos quantidade de comida ingerida e perda de controle
• A recorrência: maior ou igual a uma vez por semana nos últimos 3 meses
• Presença de angústia, tristeza ou culpa
• Ausência de comportamentos compensatórios inadequados

O foco no tratamento do Transtorno Compulsivo Alimentar é reduzir bastante ou eliminar os sintomas de compulsão alimentar, reduzir clinicamente o peso corporal e tratar a psicopatologia do TCA e suas comorbidades. Se as comorbidades não forem tratadas dificilmente haverá sucesso no tratamento do TCA à médio e longo prazo.